晋城市社会福利院老年公寓护理纪实

□文/图本报记者 王金枝 实习生 牛淑洁

俗话说：家有一老，如有一宝。又说：久病床前无孝子。这两种说法都没错，是针对不同情况而出现的不同认知。

当老人卧病在床，生活无法自理；当老人开始出现智力障碍，变得絮絮叨叨；当老人记忆力下降，情绪波动频繁……作为子女的我们有时间、有精力、有耐心坚持尽孝道吗？如果经济条件允许，我们把老人送到养老机构养老，可以放心吗？带着这些问题，在重阳节来临之际，记者来到了晋城市社会福利院老年公寓。

护理员给老人喂饭。

老人们 老年公寓里也能老有所“享”

满园花菊郁金黄。重阳节前夕，记者来到市社会福利院老年公寓，看到这里一派其乐融融的景象。84岁的解老人正“亮着嗓门”劝老伴好好吃饭，他们老俩口入驻公寓已经两年多了。解老人住在颐养楼的自理区，他患有高血压，每天要吃七八种药，平日里需要戴助听器才能跟人交流。老伴是脑梗塞后遗症，长期卧床，住在益寿楼的非自理区。身体状况不同，护理的等级也不同，所以老两口只能分住在两栋楼，解老人每天都要跑到益寿楼去陪伴老伴。

解老人退休前是铁路职工，他年轻时曾有“一张邮票跑全国”的工作经历，心中充满骄傲。当说到公寓护理员的周到服务，他激动得满眼热泪。“床单被罩换洗得勤，吃饭、吃药也有提醒，咱们什么都不操心，就是每天坚持锻炼身体，跟老伙伴们下下象棋、打打牌。”解老人说，“老伴半身瘫痪，护理员每天都要给她翻身拍背，喂饭喂药，床单和衣服也换得勤，身底下从来没有脏过湿过。”说到这里，他忍不住揉了揉眼睛。

同屋76岁的郭老人接过了话茬：“可以，真可以，生活方方面面都照顾到了”。郭老人是位独居老人，因为不愿意打扰儿女们的生活，主动住进了老年公寓。“我这辈子就没做过饭，老伴走后，我简直快没法独立生活了，心里苦闷啊。”郭老人动情地说，“现在生活难题解决了，心理负担也放下了，跟大伙住在一起有说有笑，心里畅快。如今，我早晚还要沿着院子周围的环形道走上好几圈。”

人生七十古来稀，老年公寓的长寿老人还真不少。益寿楼的周老人已经86岁了，两道眉毛全白了。周老人虽然口齿清晰，腿脚也还利索，却患有老年痴呆。意识清醒的时候，他和善可亲，总愿意跟人热情地打招呼；意识不清的时候，他又十分固执，独自站在楼道里，谁叫都不理，护理员劝说他时，被他杵上一拐棍也是常有的事。记着采访他时，他意识清楚，主动拿出点心和水果招呼记者，还不停地问东问西，满脸笑意。隔壁房间一位年近90岁的老人已经失能失智了，子女都要上班，在家里照顾老人有些力不从心。老人入住公寓一个多月后，健康状况有了明显好转。在护理员的悉心照料下，入院前的两大片褥疮已经痊愈了。为此，他的儿女们不止一次地夸赞护理员。

护理员 把老人当成亲人来照顾

听着老人们欢畅地说着心里话，站在一旁的张瑶脸上始终露着微笑。

张瑶是公寓护理部的负责人，每天早八点一上班，她就带着10多名护理员，一头扎进老人们的房间里，对老人悉心照料，中午都顾不上回家。张瑶是护士出身，有医学底子，护理老人更得要点。对比以前的工作经历，她悄悄地告诉记者：“说实话，现在可比我以前在医院当护士费心多了，主要是肩上的责任重了。”

每天为卧床的老人擦身拍背，会觉得烦吗？每天为失禁的老人端屎接尿，会觉得脏吗？每天从早到晚伺候老人吃饭睡觉，会心力交瘁吗？“不会，我们把这里的老人当成自己的亲人来照顾。”这是记者在老年公寓采访护理员时，听到的最多的一句话。

老年公寓的日常护理都要做哪些工作呢？护理员王琴告诉记者，“以一位长期卧床无法自理老人为例，按照一级护理工作要求，护理员要每天为老人收拾房间，整理床铺，打水喂饭，上下午要加餐加点，每两小时要为老人翻身拍背，要辅助老人上厕所，定时给大小便失禁的老人换尿片，给老人洗衣、洗澡。事情琐碎繁杂，但每个环节都要小心翼翼，耐心细致，不容许出一点差错。我们工作认真一点，细心一点，老人就能更舒服点。”

公寓里失智的老人比较多，老人走错房间是常事，有的老人还时不时耍耍老小孩脾气、生气吵架，发生些令人啼笑皆非的故事。护理员则要学会巧妙化解老人矛盾的办法。每天晚上老人睡下了，护理员还要查房，为了方便老人，他们上下楼从不坐电梯，进出房间都是轻手轻脚。

每天穿梭在老人之间，张瑶对公寓里每位老人的情况都了如指掌，谁多大年纪、吃什么药、做过什么手术，她心里有本账。“老人们的药品交由医务室统一管理，他们每天都会把每个老人的药分好了，按早中晚饭前饭后放到老人的房间，提醒他们及时吃药。”张瑶说，“比如说某位老人的药快用完了，我们会提前三天通知家属补充，或者由工作人员亲自到正规药店购买。老人平日里有个感冒发烧，我们也能及时做些院前处理。”

三年来，老年公寓的护理人员已经由成立之初的几名增加至20多名。这里的护理员都是接受过正规培训、持证上岗的专业人员，年龄大都集中在35岁到45岁之间，对老人有爱心，对工作有耐心。张瑶说：“每个护理员要照顾5位老人，虽然工作量很大，但护理员真的很可爱，她们都是把老人当成自己亲人一样来照料，也只有这样，才不会觉得脏和累，才会体会到工作的意义。”

精心服务 让越来越多的老人来到公寓

护理员队伍壮大的背后是入住老年公寓老人队伍的逐年壮大。“目前，我们的自理区和半自理区的入住率达到了50%，无法自理区床位入住率达到了70%。”张瑶说。从整体情况看，无法自理的老人入住率较高，而这些老人大多患有心脑血管疾病，这类疾病可能产生各种后遗症，比较严重的就是失能失智。这也正是护理工作的重点和难点。

每一位入住公寓的老年人都要到医院进行体检，工作人员还要到老人家里家访，对老人的身体状况、生活习惯、性格特点有全面的了解。这一切完成后，老人还有半个月的试住期，其实也就是适应期。张瑶介绍，老人从熟悉的家庭环境到集体生活的陌生环境，有个适应和接受的过程，很多老人和家属开始都会犹豫或担心，但大部分老人试住后都比较满意。在采访中，记者碰到来看望父亲的莉莉，莉莉说刚把老人送到公寓时，自己每天都会来看看，生怕老人有闪失或者内心孤独失落，但几个月过去了，老人的精神状态比以前好了很多。现在很放心，一个月才来看一次父亲。

越来越多的子女愿意把老人送到老年公寓来养老。从现实情况来看，这些老人的子女正当壮年，上有老下有小，家庭和事业正处在爬坡期，使得他们分身乏术。为了能让老人接受更加全面、专业的护理和照顾，子女们选择了养老机构。另一方面这也反映出普通市民养老观念从家庭养老到社会化养老的认同和转变。大部分家庭子女在对待养老方面，都是本着让老人更好地享受老年生活的初衷，始终将老人的意愿放在第一位。他们愿意把老人送到老年公寓，主要还是看重这里良好的硬件设施和周到的护理服务。张瑶说：“大家观念的转变也是社会对我们工作的肯定。”