晋城市积极推进县级公立医院综合改革试点工作

为积极稳妥推进县级公立医院综合改革工作，日前，我市出台了《关于推进县级公立医院综合改革试点工作的实施意见》，并决定在省确定的高平市、阳城县、沁水县三个县级公立医院综合改革试点县开展综合改革试点工作。

《意见》指出，综改过程中，要按照保基本、强基层、建机制的要求，遵循上下联动、内增活力、外加推力的原则，围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的改革要求，以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行机制。要坚持以改革促发展，加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，统筹县域医疗卫生体系发展，着力落实“三升三降”指标（门诊人次、出院人次、群众满意度逐步提升，门诊患者次均费用、出院病人次均费用、病人县外转诊率逐步下降），力争使居民县域内就诊率达到90％，基本实现大病不出县。

县级政府要在区域卫生规划和医疗机构设置规划指导下，按照“盘活存量、控制增量、优化结构、动态管理”的原则，合理确定县域内医疗卫生机构的数量、布局、功能、规模和标准，实行县域卫生资源一体化配置。每个县重点办好1－2所县级医院（含中医医院）。县级公立医院主要为县域居民提供基本医疗服务，包括运用适宜医疗技术和药物，开展常见病、多发病诊疗，危急重症病人救治，重大疑难疾病接治转诊；推广应用适宜医疗技术，为农村基层医疗卫生机构人员提供培训和技术指导；承担部分公共卫生服务，以及自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作。

《意见》要求，要通过合理配置医疗资源，提高技术服务水平，加强信息化建设，提高县域中医药服务能力，加强人才队伍建设，开展便民惠民服务等方式，提升县级公立医院的基本医疗服务能力。同时要积极探索以多种方式建立县级医院与基层医疗卫生机构、城市三级医院长期稳定的分工协作机制，进一步巩固和深化三级医院对口支援县级医院长期合作帮扶机制，充分发挥县级医院县域医疗中心和农村三级医疗卫生服务网络龙头作用。